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婷阅中文网 > 中医:我能看到疾病词条 > 第303章 去桂附而存六味,见证千古名方的诞生!

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                妇人愣了一下,用手轻轻掰开女童的嘴巴。

    林易俯身看进去。

    对方舌体瘦小,颜色通红,舌面光洁,没有一点舌苔。

    是镜面舌,胃阴枯竭的表现。

    他翻开女童的下嘴唇,黏膜苍白。

    气血双亏。

    林易伸出三根手指,搭在女童的右手寸口。

    手腕细得让他不敢用力。

    脉象传来。

    细,细如游丝,若有若无。

    数,跳动频率明显偏快,但每一下都虚弱无力。

    细数无力。

    林易松开手指,退后一步,脑海中开始飞速推演。

    温病后期。

    邪热久留体内,持续灼烧。

    最先被烧干的,是肾中真阴。

    肾水亏竭,水不涵木。

    肝肾同源,肾阴不足则肝阴亦亏。

    肝阴不足,虚火上炎,所以颧红。

    肾阴亏损,相火妄动,所以五心烦热、盗汗。

    真阴亏竭。

    诊断明确。

    林易转身,走到桌后,拿起毛笔,蘸墨,笔尖悬停在麻纸上方。

    但他没有落笔。

    死胡同。

    补肾阴。

    最直接的思路,用熟地黄大补真阴,配龟板、阿胶之类血肉有情之品,填充枯竭的肾水。

    但这个孩子四岁。

    大病初愈。

    脾胃本就是小儿的薄弱环节。

    经历了半个月的高热煎熬,脾胃功能已经虚弱到极点。

    熟地黄性质黏腻,龟板沉重难化。

    这些纯阴滋腻的药物灌进去,虚弱的脾胃根本运化不动。

    运化不动,药物不能吸收,反而堵在中焦,阻碍气机升降。

    最直接的后果,滑肠腹泻。

    大泄之下,脾气一散,仅存的那点元气都要跟着泻掉。

    人就没了。

    补不得。

    不补,肾阴继续枯竭,虚火越烧越旺,也是死路。

    补也死,不补也死。

    林易就这样捏着笔杆定住了。

    稍许,他转头看向一旁负手而立的钱乙。

    老者一直在观察他。

    对方那双深陷的眼窝里,目光沉静如水。

    “怎么? 想不通了? ”

    钱乙问。

    “是。”

    林易没有掩饰。

    “滋阴必用腻药,腻药必伤脾胃,脾胃一伤,药力不达,反受其害,所以弟子困惑。”

    钱乙微颔首。

    他走过来,三指搭在女童腕上。

    片刻之后,他松手,从林易手里接过毛笔。

    “纸铺开。”

    林易把麻纸展平,用砚台和笔架压住两角。

    钱乙落笔,字迹瘦硬,笔锋有劲。

    熟地黄,山茱萸,山药,茯苓,泽泻,丹皮,桂枝,附子。

    八味药,一气呵成。

    林易盯着纸面。

    这个方子他认识。

    医圣张仲景《金匮要略》中的肾气丸原方。

    补阳常用方。

    钱乙写完最后一个字,笔尖没有离开纸面。

    停了一瞬。

    他手腕微动,笔锋猛地横切。

    一道浓重的墨线,从左到右,生硬地划过桂枝二字。

    紧接着,第二道墨线落下,附子两个字被彻底覆盖。

    钱乙搁笔。

    林易盯着纸面,眯了眯眼。

    桂附一去,剩下六味药。

    他背过无数次这六味药的组合,太清楚是什么了。

    他以前记这副方剂,仅仅是机械的记住主治肝肾阴虚。

    直到此刻,亲眼看着钱乙用毛笔在张仲景的《金匮肾气丸》上生硬的斩下那两道墨线,他才真正看懂了这座大山的临证推导逻辑。

    小儿生机蓬勃,是纯阳之体。

    高热烧干了真水,但阳气底子没败,自身还能长。

    剔除大辛大热的桂附,去掉了火上浇油的风险。

    剩下的六味组合,更是精准解答了困住林易的那个脾胃难题。

    “先生是想用这三补三泻之法?”

    林易脱口而出。

    “熟地滋肾水,山茱萸养肝血,山药健脾气,三补。”

    “茯苓淡渗利湿防熟地的腻,泽泻泄肾中浊气,丹皮清肝经虚火,三泻。”

    “补中寓泻,滋阴而不腻,让脾胃始终在可承受的范围内运化药力,这才是绝不伤小儿脾胃的破局之法。”

    钱乙的手停了一下,抬头看向林易。

 
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