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婷阅中文网 > 中医:我能看到疾病词条 > 第396章 过敏原超标:被隐藏的病因

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                林易把那张蜡笔画对折,夹进白大褂胸前口袋里,转身告辞。

    第二天。

    周四,上午八点半。

    儿科住院部9号病房。

    林易推门进去,实习生小李跟在后面,手里捧着一沓病历。

    9床。

    钱诗晴,女,9岁,痫证。

    今天办出院。

    女孩坐在床沿叠衣服,手脚利索,完全不像住了半个月院的人。

    她母亲蹲在地上收拾旅行袋,听见门响抬起头,拉链都没合就起身了。

    “林大夫来了。”

    林易走到床头,翻开护理记录扫了最后一页。

    “最近怎么样?晚上睡觉还会惊醒吗?有没有抽搐过?”

    “一次都没有。”

    母亲在凳子上坐得板直,双手搁膝盖上,语气里的轻松藏不住。

    “一觉睡到天亮,好久都没睡得这么踏实了。”

    林易合上病历夹。

    “嗯,不错,我再看看,舌头伸出来。”

    钱诗晴乖乖张嘴,舌体平伸。

    辨色入微的被动能力自动启动。

    舌质淡红润泽,边缘齿痕已经褪化到只剩浅一圈痕迹。

    最关键的变化在舌面,入院时舌苔厚腻黏重,颜色发白,紧贴舌面难以刮除。

    现在只剩一层正常的薄白苔,均匀透底,舌根清爽。

    痰浊退了。

    “好,收回去,我再诊个脉。”

    女孩递出手腕。

    林易三指搭上寸关尺。

    脉象和缓从容,搏动节律均匀,指下再没有之前那种弦紧滑利的病态脉。

    关部脾脉柔和有根,尺部肾气不沉。

    肝风息了,脾运在恢复。

    林易松手。

    视线微凝,焦点停在女孩头顶半寸处。

    蓝色光幕无声展开。

    【患者:钱诗晴,女,9岁】

    【诊断:痫证(脾虚痰盛,肝风内动证·向愈期)】

    【病机:脾虚渐健,痰浊渐化,肝风渐息,然热性惊厥体质之根尚未拔除,需持续巩固,防止复发。】

    【病因权重分析:脾虚痰蕴(55%↓),肝风内动(35%↓),热性惊厥史留底(10%)】

    三项权重全挂着下行箭头。

    核心病机的占比从入院时85%压到55%,说明脾虚生痰这条主线已经被有效截断。

    剩下10%的惊厥史留底是体质烙印,短期根除不了,但单独不构成复发驱动。

    够了。

    可以出院。

    光幕收敛。

    林易从口袋里抽出处方本,旋开钢笔帽。

    “回去以后,抗癫痫药不能停,也不能自己减药。”

    母亲连点头。

    “这个我记死了,绝对不动。”

    “抗癫痫药能压住神经异常放电,而中药做的事不一样。”

    “她这个体质,根子在脾,脾胃运化太差,水喝进去变不成正常津液,全积在中焦化成湿气,湿聚久了,凝成死痰,这团痰平时蛰伏不动,藏在里面你看不见。”

    母亲听得认真,身子前倾。

    “但一遇到考试压力大、睡不好、或者情绪崩,肝火就烧起来了,火往上一顶,把这团死痰冲进脑窍,窍道一堵,人就倒地抽搐,口吐涎沫。”

    “所以……不是脑子本身出了问题?”

    母亲脸上的表情在恍然和后怕之间切换。

    “这么说吧,脑窍是受害者,痰是凶手,脾虚是同伙。”

    林易把最后一味药剂量标完,搁下笔。

    “治痫的根在脾,在痰,把生痰的源头堵死,把已经凝成形的死痰冲掉,发作的土壤就没了。”

    他撕下处方。

    天麻10g,法半夏6g,胆南星3g,党参10g,白术10g,茯苓15g,石菖蒲6g,远志6g,白芍10g,钩藤10g(后下),磁石20g(先煎),琥珀粉1.5g(冲服),全蝎3g(研末冲服)。

    “党参、白术、茯苓健脾堵源头,半夏、胆南星、石菖蒲化老痰开窍,天麻、钩藤配全蝎平肝息风止痉,磁石琥珀重镇安神。”

    他把方子推过去。

    “回家连服两周,按时做理疗,有问题随时挂号来。”

    母亲双手接过处方单,叠得整整齐齐塞进手提包。

    “林大夫,真是太谢谢你了……我们之前一个月抽三四次,住院之后一次都没。”

    “嗯,目前来看,确实稳住了,不过还要再观察观察,要是三个月内不发作,可以讨论西药减量的事,在那之前,暂时先不调整。”

    林易提醒
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