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                急诊一诊室里，吴医生抽了张湿纸巾将桌角擦净，端起茶杯喝了口温水。

    “两荤一素挺扎实，吃完身上总算暖和了。”

    “赵医生回普外病房看引流管，估计也得忙活一阵。”林野点着鼠标，核销下午留观区已离院患者的处置单。

    门帘外传来一阵急促的脚步声与抽气声。

    一名身穿油污工装的货车司机捂着左眼，在同伴搀扶下快步进门。

    “医生，快帮我瞅瞅眼睛！沙子冲进眼里，磨得钻心疼！”司机微弓着腰，眼角满是淌下的泪水。

    林野拉过诊凳：“先坐下，别用手揉，手上有油污铁屑，容易擦破角膜。”

    司机依言坐下：“傍晚在路边修底盘，山风把地上的碎沙子直接吹进左眼里了。”

    林野快步洗净双手，戴好手套，取过聚光手电。

    “先粗测视力，手掌虚掩右眼，看我身后的手指。”

    林野退后三步抬手比示：“这是几？”

    “三……视力没大碍，就是眨眼像有砂纸在磨。”

    “好，手放下来，头靠稳，眼睛朝下看。”

    林野轻柔翻转司机左上眼睑，手电光斜照入睑结膜与穹窿部。

    结膜血管明显充血，在手电聚光照视下，角膜表面粗看未见明显的深层金属嵌顿或大块裂孔。

    在上睑板下沟浅沟处，隐约显露出一粒微小的黑褐色浮动碎屑。

    “找到了，上眼皮内侧卡了粒细沙，难怪眨眼刮得生疼。”

    林野拆开生理盐水浸润无菌棉签，手势极稳地探入翻转的睑结膜，棉花纤维轻柔一蘸，黑褐色碎屑随即被带离。

    随后换上平头软管适度冲洗结膜囊，滴入两滴左氧氟沙星滴眼液。

    “闭眼转转眼珠，感觉怎么样？”

    司机眨了眨眼，眉头彻底舒展：“真不磨了！舒服多了！”

    “异物虽然蘸出来了，但急诊手电检查条件有限，不能绝对排除角膜上皮有没有轻微划伤，或者极细微的粉尘残留。”

    林野记录体查所见，郑重交代：“今晚千万别碰生水，不能揉眼。要是夜里出现发红加重、怕光流泪、视物模糊或刺痛加剧，立刻来急诊转眼科；如果明天还有隐痛，去眼科门诊查裂隙灯和荧光素染色。”

    “明白，太谢谢医生了！”司机连连道谢，同伴陪着出门取药。

    时钟指向六点十五分，夜班主治马医生提着水杯推门进来。

    “吴老师，小林，白班顺当吧？听说下午心内和内科各接了一个急号？”

    “内科三病区和心内监护室都当面交接了，李小波收五楼，沈秀琴转心内排查病因。”吴医生拿出交班本摊开。

    留观室护士此时拿着一张化验单急匆匆敲门进来。

    “马医生，吴医生，留观二床那个低血糖的老人不见了！”

    吴医生一愣：“下午打预混胰岛素昏睡送来的刘保国？推糖后不是清醒了吗？”

    “刚去量体温，被窝空了，留置针被他自己拔了！”护士神色焦急，“同病房说他急着赶傍晚末班客运中巴回村，拔针就溜了。生化室刚把复查报告送来，血钾只有3.1毫摩尔每升，静脉血糖又回落到了3.8毫摩尔每升！开单的孙医生五点半下班了，单子落在这儿了！”

    马医生看着化验单，眉头拧紧：“血钾3.1，静脉血糖跌回3.8。他下午在家打了预混胰岛素，体内还在持续降糖，晚上又没进食，车上颠簸很容易再次低血糖，低钾也容易诱发心律失常！”

    首诊医生虽已下班，但急诊科团队对未办理出院的留观患者必须接续负责。

    “我查挂号电话，打他本人手机。”

    林野迅速调出门诊信息，在座机上拨通号码并按免提。

    电话响了数声接通，传来中巴车嘈杂的轰鸣声与乘客说话声。

    “喂？哪位？”

    “刘保国大爷吗？我是急诊科林医生！，您现在是不是在回村的客运中巴上？”

    “哎……是林医生啊，我坐车呢，刚出城。我身上挺好的，急着回村喂猪，就没跟你们打招呼……”

    “刘大爷，别大意！”

    “您现在头晕不晕？口齿能不能利索说话？咽口水顺不顺畅？”

    “说话倒清楚……就是刚才车子颠簸，手心有点潮，身上稍微有点发飘……”

    “刘大爷，您下午打的预混胰岛素还在持续降糖！复查化验静脉血糖跌回3.8，血钾只有3.1，这是低血糖要反复的信号，在车上非常危险！”

    林野追问：“身旁有熟人吗？车开到哪儿了？”

    “同村老陈在旁边！”老人把手机递过去，“快到青石客运站了。”

    电话里换成中年人声音：“林医生，我是老