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婷阅中文网 > 我一值夜班,全院主任都睡不着 > 第369章 心率下来了,胸口还紧着

“患者目前没有消化道活动性出血症状,也没有明显药物过敏史。”心内科医生做出专科评估,“鉴于高度怀疑不稳定性心绞痛等急性冠脉综合征,符合抗血小板指征。先给予阿司匹林肠溶片三百毫克,交代患者在床旁彻底嚼碎后吞服,实现快速负荷吸收;轻度低钾且能口服,结合肾功能与尿量,给予氯化钾缓释片口服温和补钾,按说明整片吞服,避免盲目静滴增加液体负荷;血镁在正常范围,暂不常规补充。”

    值班护士迅速核对医嘱取来药片与温水,分别详细交代用法:阿司匹林肠溶片在口中彻底嚼碎后吞咽,氯化钾缓释片则必须用温水整片吞服、严禁嚼碎。老人神智清醒,认真听清后依言配合,将两种药物分别妥善服下。

    心内科医生站在床旁,面向意识清晰的老人温和告知:“大叔,您现在的胸闷发紧必须重视,心跳虽然转过来了,但心肌缺血不能排除。按照规范,建议您现在立即转入心内科监护病房住院观察,按我们医院的两小时路径,待会儿要复查高敏肌钙蛋白,还要动态复查心电图,排期做心脏超声和冠脉评估,随时监护心律变化,您看同意吗?”

    老人神色郑重地点了点头:“医生,我听你们的,我同意住院好好查查。”

    老伴与儿子在旁连连点头,随后协助老人签字确认,并跟随护士去办理入院接续手续。

    普外科主治医生赵丰穿着手术刷手衣,正好从外侧连廊经过,看见急诊抢救室门口围着人,在门旁停下脚步朝里望了一眼。

    “小林,忙着呢?”赵丰隔着门打了声招呼。

    “三道沟送来的心律失常老人,心内科正在接手收住院。”林野转过头回应。

    赵丰点了点头:“那就好。昨晚那个十二指肠球部穿孔的师傅,早晨查房引流不多,胃管减压通畅,生命体征平稳;周三做脾切除的那个患者目前也在外科监护室稳步恢复。我上去连台做个腹腔镜阑尾,有外科的事随时叫我。”

    “好的赵医生,手术顺利。”林野应道。

    赵丰快步走向手术电梯,急诊与外科的日常沟通简短而清晰。

    抢救床旁,吴医生协助心内科护士将移动心电监护仪妥善连接固定在平车上,氧气袋导管接好,核查单与急诊检查报告完整装入病历袋。

    平车平稳滑出急诊大门,经由专用电梯送往心内科病房。

    林野与吴医生走回一诊室,换下一次性手套,用洗手液彻底清洁双手。

    急诊接诊台的电话铃声骤然响起,分诊护士探身朝诊室喊道:“林医生,吴医生,预检台刚来了一位干农活被毒蜂蜇伤的中年妇女,头晕、身上起大片荨麻疹,快过来看看!”
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