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                林长生看完，把药材放进恒温药窖。

    他最近越来越少因系统奖励而兴奋。

    不是奖励失去价值。

    是知道一味药材从药园长出来，到真正适合某个患者，中间还有许多必须认真走完的步骤。

    退出空间后，他收到一通来自县医院李慎的电话。

    李慎已经很久没有深夜找他。

    这次声音却格外急。

    “林老师，急诊送来一名严重腹痛的年轻女患者，影像与症状对不上，我想请您参与会诊。”

    “她现在稳定吗？”

    “循环暂时稳定，但疼痛越来越重。”

    “外科看过了吗？”

    “看过，正在排查，还没找到原因。”

    林长生拿起外套。

    “资料先发，抢救准备照常做，不要等我到场才动。”

    李慎应了一声。

    医院门口，方卓凡恰好开车来送一批社区接驳车资料。

    见林长生拎着旧皮箱出门，他立刻把车门打开。

    “又去哪儿？”

    “县医院。”

    “上车，路上说。”

    夜里风有点凉。

    林长生在车上查看发来的资料。

    患者叫沈悦盈，二十八岁，外卖骑手。

    近两天腹痛时轻时重，今天夜里突然加剧，还伴随恶心与乏力。

    常规检查没有明确阑尾炎或明显腹腔出血证据。

    外科医生暂时难以解释她疼痛的强度。

    林长生看完，注意到一行被放在既往史末尾的内容。

    她前些天曾因皮肤问题自行服用一种网购药粉。

    药粉的具体成分不明。

    到了县医院，沈悦盈已经疼得蜷在床上。

    她脸色苍白，指尖却有不寻常的发红。

    林长生没有被腹痛两个字限制。

    先询问疼痛部位、变化、排便排尿情况，又问近期工作、饮食和用药。

    沈悦盈说自己近来不止腹痛，双腿还常常发软，上楼时容易发麻。

    “什么时候开始的？”

    “一个多星期。”

    “那包药粉什么时候吃的？”

    “差不多也是那时。”

    她忽然想起什么。

    “我妈以前也犯过这种肚子疼，医院说她是胃病。”

    林长生抬头看向李慎。

    需要考虑的方向，已经不只是外科急腹症。

    他要求继续严密排除当前外科危险，同时联系检验科与相关专科，核对药粉成分与特定代谢性疾病的可能。

    李慎没有嫌他把问题想复杂。

    “我让人去做。”

    沈悦盈的母亲很快赶到。

    她进门就说，自己年轻时每隔几年会腹痛几天，生了孩子以后少了些。

    她也说不清病名。

    “是不是我们家吃的东西不对？”她问。

    “先别把原因往饭菜上归。”林长生说。

    县医院及时调整了评估方向。

    后续特定检查提示，沈悦盈可能存在急性卟啉病相关发作，需要进一步专业确认与相应治疗。

    网购药粉也可能成为诱发因素之一，具体成分必须核查。

    林长生没有隔着不完整结果，宣布自己查出遗传绝症。

    他协助稳定患者状态，明确停用可疑药物和避免其他可能诱因的原则，后续由相关专科制定治疗方案。

    沈悦盈痛得眼睛发红，却仍问自己明天能不能接单。

    “平台要是连续三天不跑，等级会往下掉。”

    方卓凡站在门外，听见这句话，脸色变了。

    林长生蹲到床边。

    “现在先别接单，等级掉了还能再申诉，身体不能拿去硬撑。”

    沈悦盈苦笑。

    “申诉可没那么容易。”

    李慎立刻联系医院社会工作部门，协助她保存就诊证明。

    不能保证平台会如何处理，但至少让她不必带着病痛靠自己填一堆说不清的表。

    经过及时处理，沈悦盈的腹痛逐渐缓解，腿部异常也得到持续评估。

    网购药粉送检后发现，其标注成分与实际成分不一致，其中含有未经说明的物质。

    具体与发作的关联，还需专业调查。

    医院将证据交给有职责的部门。

    沈悦盈起初很不想配合。

    她怕被人笑，觉得自己为了皮肤问题乱吃东西，才把病折腾出来。

    林长生告诉她，隐瞒服药经过，只会让医生少一条重要线索。

    “说了也不会让病消失。”

    “但