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婷阅中文网 > 不怂的李医生 > 056 面痛

    



    “对对对,我刚刚就是从五官科过来的,那边医生说我得的就是什么叉叉神经痛。”



    老人家很是开心,看见李秀立如此年轻,他心里就有些怀疑了,可他竟然可以将自己的病说出来,看来还是有点本事的。



    李秀立却是不以为然。



    这个病中医叫‘面痛’,是以眼、面颊部出现放射性、烧灼样抽掣疼痛为主症的病症,又叫“面风痛”“面颊痛”。



    这病女性多见,多发于四十岁以上年纪。



    “老人家,您这个病有多久了?”



    “一个多月了,我开始去的五官科看病,给我开了一些西药,我吃了一个礼拜,没什么用,那边医生叫我来你们这里看的。”



    “嗯。”



    五官科拿不定的病人,适合针灸的,一般都会推荐病人来针灸康复科。



    可问题来了。



    那些医生,都是叫病人找王明。



    “他们有没有叫你找谁看?”



    “没有,那边医生只叫我来这边看就行了,没叫我找谁。”



    李秀立露出欣慰表情。不是找王明的就好。



    上个月就出现了很尴尬的一幕。



    他接诊了一个病人,自己花费了好多时间和精力,问东问西的,病人终于愿意在这里治疗了,可谁知那病人一句话告诉他,他要王医生来管。



    我的娘啊,你要王明管可以,你为啥就一开始就说。



    然后,那病人说,我以为王医生是主任,我就要王医生管我。



    经历的那一场尴尬的诊疗后,他每遇到病人来看病,都会询问病人要找谁,免得违背了首诊负责制。



    最终,这个老人家办理了住院。



    这个老人家,在五官科已经用了卡马西平和维生素b1、甲钴胺这些三叉神经痛基础药,治疗了一个礼拜无效,最终才来的针灸科。



    这病说大不大,可治疗起来就是很麻烦。



    反反复复的脸颊痛,严重时甚至会影响一侧头皮和脸颊电灼烧样疼痛,难受的很。



    “李医生,这个病要打吊针吗?”



    “不用,我们这里是针灸康复科,很少打吊针的。”



    “那这病还怎么治?”



    “谁说治病就一定得打吊针的?”



    “我这个还要打点消炎的药水吧!”



    李秀立:“......”



    前一句话还说不用打吊针,病人下一句话就想要打消炎药水了。



    老一辈留下的思维定势,住院不打吊针还叫住院?



    他遇到过太多了,不打一点药水就心里不舒服。



    对此,李秀立早已经见怪不怪了。他很乐意苦口婆心地和病人解释,不是所有问题都需要打吊针的。



    就比如,现在医保管的严,病人胃部不适,可以进食,你为何不给病人口服ppi,非得打注射制剂?



    病人没有禁食困难,或者禁食医嘱,就是不允许静脉用ppi,医保查到了,给你来一次十倍罚款,让你爽死。



    想要我给病人打针?除非万不得已,为什么要给病人打?吃药他不香吗?



    老人家“哦”了一声,“我觉得我这个病就得打消炎的,以前打了就会好。”



    李秀立诧异。



    类似于‘我以前打了消炎的,病就好了。’这种话,他遇到太多了,那些病人将消炎药说得神乎其神,药到病除。



    到底有没有用,他是不愿意探寻了。他是一个很相信中医的医生,能用中药就不用西药,能用口服药就不肌注用药,能肌注用药,就不静脉给药。



    将医患谈话签好字,与病人沟通了住院事项,李秀立给老人家做好了针灸。



    其实,针灸治疗面痛与面瘫的穴位大致相同。



    都是以局部选穴为主,配合辩证用穴。



    四百,下关,地仓,合谷,太冲,内庭......



    接下来就是给病人开中药了。



    李秀立一直认为,他们针灸科才算是最纯正的中医科室,几乎所有病人都是中药配合针灸、拔罐、推拿等非药物治疗手段,简直比纯牛奶还纯。



    他们科室几乎没有危急重症病人,疑难的病人要么是在内科已经稳定了病情,要么就是病情本身不重,但是疑难。



    面痛,西医叫三叉神经痛,是十二对颅神经损之一,排名老五。



    三叉神经有三支——眼支,上颌支,下颌支。


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