缓缓落了下来。

    “血压回升了，110/60mmhg，心率75次/分。”病房护士立刻汇报了患者的生命体征。

    病房里，紧绷的气氛立刻就松了不少。

    ……

    随后，胰岛素和葡萄糖紧接着也用上了。

    血气结果也回来了，严重的代谢性酸中毒，ph7.2，和陆仁预料的一模一样！

    碳酸氢钠也立刻就用上了。

    另一边，透析室的电话打了回来，机器已经腾出来，护士马上准备，让病人立刻推过去。

    这一通抢救，前后不到半个小时。

    等病人的心电图基本恢复正常，人被平车推着往透析室走的时候，冯医生才感觉自己的腿有点发软。

    一脚天堂，一脚地狱，此时已经具象化了。

    他走到陆仁面前，咽了咽口水，才道：“陆医生，今天……今天真多亏你。”

    “没事，我就是多看了一眼图。”陆仁也松了一口气。

    别看他指挥的时候镇定自若，实际上心里也是提着一口气，随时准备着用药失败，患者出现心脏骤停。

    “哪是多看一眼。”冯医生苦笑，“我们一圈人，没一个想到高钾，要不是你，这病人今天能不能下得了床，真不好说。”

    他说着，回头看了一眼透析室的方向，心有余悸。

    ……

    赵鹏确实一个人站在办公室的角落里。

    他背对着众人，眼睛盯着电脑屏幕。

    可屏幕上的字，他一个都看不进去。

    老师秦振邦亲口定的室速，他当着全办公室的面认定陆仁错了，还等着看人家的笑话。

    结果血钾7.8……

    最终的证据甩在脸上，他差点儿把患者推入了火坑之中。

    赵鹏回想起自己刚才引的那些标准，什么同向性，什么brugada，头头是道的。

    可他从头到尾，没问过一句病人的肾功，没看过一眼尿量，甚至没往高钾上想过半分。

    ……

    中午，秦振邦回来了。

    他上午在外面开会，听护士说了抢救的事，匆匆赶回病房。

    他走进办公室的时候，病人已经推去透析。

    只有监护上，留着抢救前那一段宽qrs的记录。

    “许曼，怎么回事？”秦振邦眉头拧在了一起。

    许曼把化验单调出来，又把抢救记录翻给他看。

    “血钾7.8，慢性肾衰，用了螺内酯，还输了库存血。”她顿了顿，“这应该是高钾引起的宽qrs，当时如果按室速处理就错了。”

    秦振邦紧紧盯着屏幕。

    他打开电子病历系统，把抢救记录往下翻。

    钙剂、胰岛素加葡萄糖、呋塞米、碳酸氢钠、紧急血透……

    秦振邦做了这么多年临床，一眼就看得出，这方案意味着什么。

    “这是谁处理的？”他问。

    办公室里安静了一下。

    “陆仁判断的。”许曼说，“方案也是他提的，我只是执行。”

    秦振邦的目光，落到了站在不远处的陆仁身上。

    他看了陆仁好几秒，忽然问了一句。

    “你当时怎么敢确定是高钾？”

    办公室里安静下来。

    陆仁迎着他的目光，没有丝毫的闪躲。

    “我看了图，qrs均匀加宽，t波高尖，p波消失，这些都指向高钾。”

    “我又问了肾功、尿量、透析、用药，他慢性肾衰，四天没透析，用了螺内酯，而且输了库存血，这几样凑在一起，我有把握。”

    “而且，高钾的抢救，钙剂可以先稳住心肌，就算我判断错了，这个药也不会害死人。可要是按室速把胺碘酮推进去，真正的高钾被耽误，那才是真的要出事！”

    他说完，办公室里没有一点声音。

    秦振邦盯着他，半晌没说话。

    他上午还在这间办公室里，说这是“室速”！

    可现在，这张图，这个病人，结结实实给了他一巴掌。

    他到底是老江湖，脸上的表情很快收住，没让人看出太多东西。

    “处理得不错。”他只说了这么一句。

    说完，他转身往自己办公室走。

    只不过，脚步比平时快了几分。

    办公室里，几个人对视一眼，都没敢吭声。

    下午，病人透析完，被推回了病房。

    复查血钾，降到了4.6，心电图完全恢复正常，人也精神了。

    陆仁去看了一眼，没多待，转身回了办公室。

    唐甜还在为上午的事兴奋，跟旁边的实习生和进修生小声念叨。

    “我算是看明白了，主任看的图，也不一定就对。新来的师弟，也不一定就错。”

    “这话你可别在外面说。”许曼在一旁听到了，赶紧拉了她的胳膊