太医院挂牌那天,李云天亲自去看了。
他去看的是墙上那张功课单。
牌匾是李云天亲笔写的,黑底金字,挂上去的时候,底下站着几十个新收的男女学徒。他们大多是从各坊病坊里熬出来的,手上还带着石灰灼过的疤。李雪站在最前头,肩背挺得直。
李雪把功课单贴在太医院正厅的墙上,三列,每列对应一个学年。
第一年:解剖、药理、诊断、外科缝合、接生法。
第二年:疫病防治、蒸汽熏、伤口处理、草药辨识、针灸。
第三年:实习,在京城十所医馆轮转,每所一个月,出科时考核,考核通过发行医凭。
“解剖?”韩世忠看了功课单,喉头动了动,“这,不是只有仵作才。”
“仵作验的是死人。”李雪说,“医者救人之前,得先知道人在哪,血管在哪,骨头在哪,脏腑在哪。不知道在哪,怎么下刀?”
韩世忠说不出话来。
“解剖用的不是活人。”李雪继续说,“是死刑犯的尸体,刑部核准的。每具尸体标注解剖部位,学徒画图记录。画完图,才知道刀该从哪进、从哪出。”
李雪说这话时,手指在功课单上敲了敲解剖二字。她在方舱里见过太多人死在错位的刀口下,知道救人的手若摸不清骨与脉,便只是瞎救。
李云天站在功课单前面,看了很久。
“第二年有蒸汽熏。”他指着那一行,“具体怎么教?”
“太医院配了三台蒸汽柜,工部造的。”李雪说,“医者进手术室之前,器械放进蒸汽柜,蒸汽蒸一刻钟。纱布、棉布、缝合线,全部蒸过再用。学徒要学会操作蒸汽柜、判断蒸汽温度够不够、记录蒸过的时间。”
“温度怎么判断?”
“温度计。”李雪从袖口掏出一根玻璃管,是工坊新造的,管内有水银刻度,“蒸汽温度要达到一百度以上,才算彻底熏透。低于一百度,有些虫卵杀不死。”
李雪领他进蒸间,三台蒸汽柜并排立着,柜门一开,白气扑面。里头架子上码着刚蒸过的缝合针与纱布,还带着潮热的余温。学徒们轮流守着炉火,一刻不敢离人,怕蒸汽一断,前功尽弃。
李云天接过温度计,看了看刻度。
“这个好。”他说,“但温度计产量够不够?每个医馆都得配。”
“不够。”李雪直截了当,“工坊一个月只能造二十根。全国十所医馆,每所配三根,要三十根,还差十根。”
“工部加产。”李云天说。
“加产要人。”李雪说,“会吹玻璃的工匠就那么几个。”
“那就培训。”
李云天把温度计还给她:“跟蒸汽机一样,是一边推广一边补。缺十根,先给最需要的三个医馆配。其余七个医馆用沸水煮替代,煮够一刻钟,虽然不如蒸汽熏彻底,但比不蒸强十倍。”
李雪点头,在功课单旁边加了一行字:沸水煮法(替代方案),水沸后持续一刻钟,器械完全浸没。
李云天看着那行小字,点了点头。他见过旧太医院那帮人捧着医典空谈,而今这间屋子,每句话都落到了水沸的响动里。
李云天在太医院走了一圈。教室、药房、手术室、蒸间、病册档案室,每一间都有具体用途,每一个用途都有对应的设备清单。他从教室走到药房,又从手术室走到蒸间,所到之处都有学徒垂首记笔记,没有一个人闲站着。
“做得不错。”他站在档案室门口,看着满架子的病册记录,每份记录都按李雪定的格式:症状、用药、剂量、效果、复诊记录。
李云天一页页翻过那些簿子,字迹密密麻麻,记的不只是药方,还有每一次用药后的转机与反复。他合上簿子,心头那句“太医院不养闲人”,终于落了地。
“但有一件事。”他转过身。
“什么?”
“皇后最近怎么样?”
李雪抬眼看他:“皇后姐姐?她还好。前两天还在帮我整理太医院的药目。”
“她的起居册,你看过了吗?”
“没有。皇后姐姐身体一直不错,我。”
“看。”李云天说,“今天就看。”
李雪点头,心里却记起一件事:这两月太医院的药材采买单,有好几笔对不上她定的数。她原打算疫后清,如今看来,得提前了。
李雪看着他的眼神,忽然明白了什么。
她没再多问,提起药箱就往长乐宫走。她走得很急。方才皇兄那一句“今天就看”,语气不重,却压着分量。司马清雪是皇