每个医院都有危急值系统。

    所谓的危急值，就是出现了影响到患者生命安全的化验值或者影像检查结果。

    这个时候，化验系统就会强制弹窗，弹出危急值的报告。

    秦振邦就回来了几分钟，然后又匆匆忙忙地出去开会了。

    可就在护士配好了胺碘酮的时候，医生办公室这边，进修的冯医生看着化验系统的弹窗，声音都变了。

    “危急值！血钾……7.8！”

    办公室里，瞬间安静下来。

    血钾过高会干扰人体细胞电活动，最大危险是诱发恶性心律失常、心脏停跳。

    陆仁也看到了这个突然弹窗的危急值，他立刻站起身，大声道：“高钾血症，赶紧跟病房护士说，胺碘酮不能用！”

    高钾时，心脏传导本来就被钾 “毒坏了”，胺碘酮又进一步阻断钾通道、减慢传导，双重打击心脏，容易直接停跳！

    许曼也反应过来，她几步走到电脑前，看着7.8那个数字，脸色变了。

    血钾7.8，这已经不是普通的高钾！

    再往上走，心电图就会变成正弦波，心脏会在毫无征兆的情况下停搏！

    几个人心照不宣，立刻往病房快步跑去。

    护士站那边，也知道了事情的严重性，有小护士立刻朝着患者的病房里小跑赶过去。

    ……

    病房里，护士已经配好了药，手里那支刚抽好的胺碘酮还举在半空。

    听到高钾血症危急值的时候，她整个人僵在原地。

    幸好，好没有打进去啊！

    许曼快步来到病房里，看了眼床头的心电监护仪。

    “还是宽qrs，心率一百零五，血压……血压开始往下掉了，90出头。”

    陆仁走到她身边，声音低沉：“师姐，要按高钾抢救，再等恐怕就来不及了。”

    许曼没有半分犹豫。

    她在图上拿不准，是因为图确实有一定的迷惑性。

    可现在，化验结果白纸黑字摆在眼前，她心里那杆秤立刻就清楚了！

    她对扭头一旁的护士道：“听陆仁的，暂停胺碘酮，立刻按照高钾血症来用药！”

    ……

    陆仁站在病床边，一边看监护，一边把方案一条条说出来。

    “第一，10%葡萄糖酸钙20毫升，缓慢静推，五分钟推完，先把心肌稳住。”

    “第二，普通胰岛素10个单位，加50%葡萄糖50毫升，静推，15分钟后复查血糖。”

    “第三，所有补钾的、保钾的药，全停，螺内酯停，今天的液体全部重新核对。”

    “第四，呋塞米40毫克静推。”

    “第五，马上联系透析室，安排紧急血透，他这个肾功，利尿剂指望不上，真正能把钾排出去的，只有透析。”

    说完，他又补了一句。

    “顺便查个血气，他这种肾衰，多半还带着酸中毒，酸不纠正，血钾压不下去。”

    许曼听着陆仁说的每一条，没有一句质疑。

    等陆仁说完，她转头对护士说：“都听到了吧，就按这个执行，快！”

    病房里立刻忙碌起来。

    ……

    冯医生是第一个跟着冲过来的。

    他是这个病人的管床进修医生，他一听血钾7.8，脸都白了。

    看着监护上那个宽qrs，后背一阵阵发凉。

    刚才要不是陆仁拦着，这会儿推进去的，就是胺碘酮。

    按室速处理，用错药，再耽误了降钾的时间，这个病人会怎么样，他想都不敢想。

    护士的动作很快，葡萄糖酸钙抽好，接上液体，开始缓慢静推。

    钙剂还没推到一半，监护上的心率忽然又往下掉了一截。

    “心率40！”护士急了，“血压也掉了，78！”

    病床上的人眼睛半闭着，嘴里含糊地说了句什么，头往一边歪。

    病房里的气氛一下子绷到了极点。

    冯医生的手都在抖。

    陆仁站在监护前，继续朝着护士下达各种抢救的医嘱。

    “钙剂继续推，不要停，它起效需要一两分钟。”

    他又回头看了一眼护士。

    “除颤仪充电，备在旁边。先不电，等钙剂。”

    他的语气不紧不慢，却让满屋子忙乱的人，莫名就定了下来。

    钙剂推到一半，监护上的qrs开始变了。

    那均匀撑开的宽波，一点点收窄，像一只抓紧的手，慢慢松开。

    “窄了。”唐甜小声说了一句，她不知道什么时候也凑了过来，眼睛睁得圆圆的。

    葡萄糖酸钙推完，又过了几分钟。

    监护上，qrs明显变窄，原本消失的p波，重新在qrs前面露出头来。

    ii导联那个又高又尖、底座窄得像帐篷一样的t波，也